La r?ɬ©sistance des bact?ɬ©ries aux antibiotiques constitue une vraie menace pour la sant?ɬ© publique dans le monde. En France, l'Institut National de Veille Sanitaire vient de mettre en place un site d'information sur le sujet. Un nouvel outil pour inciter les m?ɬ©decins ?ɬ† optimiser leurs prescriptions. Interview.

?ɂǨ l'aube des ann?ɬ©es 2000, l'Organisation Mondiale de la Sant?ɬ© publiait un rapport alarmant dans lequel elle pointait l'inefficacit?ɬ© grandissante des m?ɬ©dicaments antimicrobiens, soulignant du m?ɬ™me coup le risque accrus de d?ɬ©c?ɬ®s.

En France, le ph?ɬ©nom?ɬ®ne de pharmacor?ɬ©sistance est important, en corr?ɬ©lation avec une consommation particuli?ɬ®rement ?ɬ©lev?ɬ©e des antibiotiques. Une ?ɬ©tude r?ɬ©alis?ɬ©e en 2003 par l'ESAC, r?ɬ©seau de surveillance belge, pointait les Fran?ɬßais dans le tierc?ɬ© de t?ɬ™te des consommateurs, entre la Gr?ɬ®ce et le Luxembourg.

Depuis l'hiver 2002, la consommation enregistre un certain ralentissement, encourag?ɬ©e par les campagnes du minist?ɬ®re de la Sant?ɬ©. Le lancement d'un site de surveillance des antibiotiques par l'INVS s'inscrit dans cette politique. Explications de Bruno Coignard, m?ɬ©decin ?ɬ©pid?ɬ©miologiste et coordinateur du projet.

News.fr : ?ɂǨ qui proposez-vous cet outil de surveillance ?
Bruno Coignard - Le site s'adresse en priorit?ɬ© aux m?ɬ©decins prescripteurs d'antibiotiques ainsi qu'aux d?ɬ©cideurs en mati?ɬ®re de politique de lutte contre la r?ɬ©sistance aux antibiotiques. De l'?ɬ©chelon local, dans chaque ?ɬ©tablissement de sant?ɬ© par exemple, ?ɬ† l'?ɬ©chelon national, au minist?ɬ®re de la Sant?ɬ©. Il fournit ?ɬ† chacun des donn?ɬ©es actualis?ɬ©es pour mesurer l'ampleur de la r?ɬ©sistance des antibiotiques en France et son ?ɬ©volution. Le site ?ɬ©tant public, le particulier peut aussi le consulter. Un glossaire est d'ailleurs propos?ɬ© pour l'aider ?ɬ† comprendre les termes techniques.

Votre initiative est-elle sans pr?ɬ©c?ɬ©dent ?
Cette initiative est originale, car elle collige pour la premi?ɬ®re fois, en un endroit unique, des donn?ɬ©es de surveillance de la r?ɬ©sistance des antibiotiques, issues de plusieurs r?ɬ©seaux et partenaires de l'INVS. L'Institut r?ɬ©pond ainsi ?ɬ† ses missions de coordination et de mise ?ɬ† disposition de donn?ɬ©es de sant?ɬ© utiles pour orienter les actions de pr?ɬ©vention.

Il y avait urgence ?ɬ† r?ɬ©agir ?
Oui, car le nombre d'antibiotiques ?ɬ† notre disposition est limit?ɬ© et il faut donc les pr?ɬ©server. Le probl?ɬ®me de la r?ɬ©sistance des antibiotiques n'est toutefois pas nouveau. La mise en ligne de ces donn?ɬ©es ne fait qu'accompagner de nombreuses initiatives, d?ɬ©velopp?ɬ©es depuis plusieurs ann?ɬ©es, autour du plan national pour pr?ɬ©server l'efficacit?ɬ© des antibiotiques. Les r?ɬ©seaux de surveillance permettent de mesurer r?ɬ©guli?ɬ®rement cette efficacit?ɬ© et d'adapter les recommandations de traitement.

?ɂǨ quel rythme les donn?ɬ©es recueillies seront-elles mises ?ɬ† jour ?
Le site sera mis ?ɬ† jour chaque ann?ɬ©e. Nos r?ɬ©seaux de surveillance produisent des donn?ɬ©es annuelles et nous actualiserons donc ce site au m?ɬ™me rythme. Les ?ɬ©volutions annuelles des taux de r?ɬ©sistance seront soulign?ɬ©es mais difficiles ?ɬ† pr?ɬ©voir pour le moment. Dans sa phase de lancement, le site traite une quinzaine de bact?ɬ©ries et levures ; d'autres esp?ɬ®ces pourront ?ɬ™tre ajout?ɬ©es par la suite.

Votre site est focalis?ɬ© sur les antibiotiques en France ; l'outil n'est pas utile hors de nos fronti?ɬ®res ?
Notre dossier est effectivement destin?ɬ© en priorit?ɬ© ?ɬ† un public fran?ɬßais. Mais les r?ɬ©seaux de surveillance ?ɬ† l'origine des donn?ɬ©es pr?ɬ©sent?ɬ©es travaillent aussi ?ɬ©troitement avec nos voisins europ?ɬ©ens. Chaque ann?ɬ©e, l'INVS transmet au r?ɬ©seau European Antimicrobial Resistance Surveillance Scheme des donn?ɬ©es sur la r?ɬ©sistance aux antibiotiques de plusieurs bact?ɬ©ries. Ces donn?ɬ©es sont accessibles sur le site EARSS et permettent de comparer la situation de la France ?ɬ† celle de ses voisins.

Source: News.